到此方，所用藥昧不盡相同。一見於長江醫話p185姜老師自撰之文“支氣管哮喘證治之我見”，主方九味，藥物為：
“旋覆花9g、鼠麴草15g、全瓜蔞15g、防風9g、合歡皮15g、老鸛草15g、碧桃幹15g、五味子9g、野蕎麥根15g。”二見於上海中醫藥報1993年12月5日總第178期“治哮喘奇效方”。“處方組成：癟桃幹15g、佛耳草15g、老鸛草15g、旋覆花10g、全瓜萎15g、姜半夏15g、防風10g、五昧子6g。”對勘前後兩方，後方較前方少合歡皮、野養麥根二味，多姜半夏一味，同時藥物劑量亦略有差異。姜師於原方後有“隨證加減”法：“氣虛加黃芪30g、黨参15g、陰虛加生熟地各15g；痰多加半夏9g、貝母9g；咳加元參9g、麥冬9g；熱證加竹瀝30g、石膏30g；寒證加附子9g，肉桂3g。”
野蕎麥根滬郊亦有栽培及野生，俗名開金鎖或金鎖銀開，具良好之利咽、清肺作用，民間每以3060g單味煎服或加入辨證方中，以治咽炎、支氣管炎及肺炎等症，療效可期。業師吳竺天先生於臨床中常喜用此味配入方中，以治上述病症，每獲佳效。合歡皮性味甘平，通常作寧心安神之用。然合歡皮有明顯祛痰和血作用，肺癰肺膿瘍恢復期常以單味合歡皮煎湯眼，名黃昏湯，以作肺癰後期修補及康復之有效藥物。可以推測，合歡皮之祛痰利肺作用，用於哮喘一症，亦有可靠之解痙平喘功效。蓋痰濁一去，氣道暢通，哮喘自易緩解。
自後文分析，作者對於本方深為讚許，並已取得運用經驗實為難能可貴。文中曰：“一般中醫治哮喘必須進行寒熱虛實的辨證，而運用本方，則無須辨證，各型哮喘均可服用。一般服用710劑均能治癒，且十分安全可靠。”作者之這一經驗為姜老師本人所未述，是作者對本方效用之實際驗證及發揮，對本方之推廣應用具有良好作用。
餘曾以先師原方隨證加減治療兩男孩，均患頑固哮喘久治不效，經用上方一例治癒，一例有效控制。
第一例為六歲男童，幼年患奶癬，經敷外用藥膏治癒。以後偶見哮喘，但服西藥即平。至三歲漸發漸重，一月數發，至四歲時已一星期數發矣。且服用西藥已不能控制，改服中藥，亦不見大效。至一兒科名老中醫處診治，服藥一年病無進退。此孩發病春夏秋三季為重，夏暑尤甚，冬寒病發反輕。咳喘哮吼，痰多不爽，脈滑數有力，舌質偏紅，苔薄白而幹。餘診斷為“痰熱壅肺”，以定喘湯化裁，益入生石膏，魚腥草等味，即能控制發作。然易於感冒，凡感冒數日不愈，即見汗出而痰喘復作。餘即以姜老師原方加魚腥革、竹瀝治之，可獲覆杯即安之效。幾次復發經用此方治癒後，竟不再發。
第二例系一少年，在讀初中。四、五年前發哮喘，發作由稀而頻，常因發病不得已中斷學習。此兒家境極為清寒，嚴父駝背，慈母退休，不僅供其養育之費，還須治病之資，其母省吃儉用，百計為之調治，仍然效果沓然。後來餘處就診，餘見其身材瘦損矮小，叫名十四歲，卻如八、九歲人，骨瘦如柴，皮薄肉脆。與之對坐時，哮鳴之聲兩耳可聞，痰聲漉漉，咳吐頻頻。但脈卻滑大有力，舌質偏紅，舌中及舌尖剝苔，舌上紅點如刺。此例不僅肺有痰濁，且上焦心肺有熱，肺中津液耗傷，加之先天不足，腎陰虧損，為本虛標實之證。餘亦以上方加減，隨證益入生熟地、川石斛、北沙参、魚腥草、鮮竹瀝、川貝母之屬，即可有效控制發作。但仍時有反覆，恃藥可使緩解，能勉強跟班學習。餘思其不能根治之故，主要由於體質過差，先天真元太弱，後天營養不繼，調養失宜，以致病久難痊。餘同事黃金妹醫師及其女兒李耿蔚醫師不禁悲憫救苦之心，為其覓得健康母體之新鮮臍帶數枚，教以每日一根煮熟後於睡前服食。以後則繼以胎盤粉每日內服。精心調治兩年餘，哮喘已極少發作，偶有所發亦極輕微。且已長高10c面色紅潤，肌膚漸豐。乍見之下，岸然一英俊少年也。
哮喘緩解時服用臍帶及胎盤粉，以增強體質、預防復發，古書已有記載，姜老師於文中亦極推崇，此二物既能補益氣血、增強體質，又能平喘，一舉兩得。
臍帶，中醫古籍稱為“坎炁”，放瓦上以炭火焙至幹黃松脆，研末吞服。餘往昔有一領導，其愛子幼年得喘，遍訪名醫，百治無功。後得親戚為覓一方，即上方也。當時中藥店尚有乾燥坎炁可供購買，即逐漸購服，竟得痊癒，現已三十開外矣，形體結實，健康無病。
至於胎盤，為血肉有情之品，具補益氣血之特殊功用。哮喘患者恢復期作培本之計時，如不服胎盤粉而服用河車大造丸，亦極有效。餘曾治一大專生，哮喘屢發，餘診時正在緩解期中，患者形瘦，脈細，舌淡，囑購河車大造丸，按常規劑量服用，每日23次，經服數月後，哮喘竟得有效控制。
另有一種肺腎陰虛之氣喘症，症狀以上氣喘促、呼吸氣短、呼吸急迫難以相續為主。兼見短氣乏力、口乾舌燥、腰痠足軟，或見頭暈耳鳴，喘甚則汗出等證。餘每以六味地黃丸合生脈飲，應手取效。其中一例，病起於七十年代在農村勞動時，二十餘年間幾乎發無虛夕，投以上法一服見效。以後凡服藥之日病必不發，連續服用半年後竟得根治。
小兒肺炎奇驗案
1984年豫兒年方十二歲，9月中旬忽然壯熱體溫397c，旋即咳嗽頻作，聲若從甕中出。腹中隱痛，二便自調；有汗熱不解，脈浮數，右手脈按之不衰，苔薄白。予桑菊飲無進退，改投銀翹散，每服藥後，體溫輒從397c降至374c。數小時後，復升如初，兩日皆然。西醫胸透示：肺紋理增深，右肺小片狀陰影，診斷為“肺炎”。給予抗生素注射。每次注射後二小時內體溫可略降，二小時後又復回升，如此將近一週，病不能解。餘尋思再三，一籌莫展。至9月24日叩求於張壽傑老師，師即詳詢前因後果及服藥機變，沉思片時，繼而謂曰：“吾得之矣。咳聲空空然若出甕中，是肺氣之壅而不清，法當開肺為先，清肺為輔。銀翹、桑菊偏清偏透，與症雖近而未合；腹中隱痛，發熱蒸蒸，是積熱在腸，燻蒸肺臟。病發於裡而見象於外，根本在下而標顯於上也。治當洩熱清腸。綜觀全體應以開肺達邪，清腸洩熱為法。”
餘聆聽師訓，頓有所悟。師尊清腸洩熱之說，誠為高論，然餘性鈍識淺，諦思良久仍不得其藥，因復赧然請益。師誨餘曰：“餘積數十年之經驗，知母與枳實同用最為得體。夫知母一物，人皆知其清肺，不知最清腸熱，與枳實相須為用，投劑得當，立竿見影。”語竟，師援筆直書一方：
南沙参9g枳實6g大力子9g知母6g蟬蛻6g銀花9g桔梗4g藿香9g橘紅9g黃芩6g
藥煎就，時已中午，測得體溫394c，隨即進藥，過二小時許，複測體溫382c，四小時後體溫降至374c。再進二煎，晚間熱即退清。為廓清餘邪計，翌日又進一帖，從此恢復正常。
孰料愈後第四日晚間，豫兒又覺腹痛，移時便下糜糞半痰盂，色褐如醬，酸臭難聞。三十分鐘後復便多許，色略淡。再半小時後又如廁，雖仍糜狀，然色已純黃，次晨登圊，卻一切如常。始知隔宿所洩糜糞，為先前久稽之物，是腸中積熱之根。藥後肺開氣降，腸疏積動，漸漸元氣來複，則積滯自去也。
按：滬上名醫張壽傑先生，早歲就學於丁甘仁先生創辦之“中國醫學院”，雖無等身著述，而經驗巨集富，觀其治豫兒肺炎案，即可知之也。此案病因複雜，與常見肺炎截然不同，而張師治病如與可作畫，胸有成竹，揮灑自如，餘分析其關鍵有二：
一曰辨證精確，二曰用藥精當。本症之辨證，其標在肺，其本在腸。師以咳聲“空空”然若出甕中辨為肺中濁氣壅塞清道，與外邪襲肺、化熱作咳者迥異，足氣壅而非熱鬱。兩者於治法上亦自不同：氣壅須開，熱鬱宜清。可見原用宣肺洩熱，是隔靴搔癢，其不效也宜矣。師以藿香、橘紅、桔梗辛香引氣之品重開肺氣，佐蟬蛻、牛蒡、銀花輕清宣洩以解氣熱。此為肺中標病之治。
此病之根在於腸中積滯化熱，師以證見腹中隱痛綿綿，而即慧眼識真情，投知母、枳實以洩熱清腸。師曾告餘曰：知母、枳實同用最清腸熱是乃師丁甘仁先生所授之法，用之得當，病去如掃。
張師於整個診治過程中，未見病人，僅聽餘轉述病情，不切脈，不觀舌，竟如此識病真，用藥準，除先生精研醫理，學驗豐富外，可見精於問診，善於把握主症、主因及證情演變規律，亦是醫家之基本功大。餘昔年讀書，見近代名醫惲鐵樵先生治病，不用脈診，必待於問，深為不解，今見張師治此症，始自解悟。
心房纖顫
心房纖維性顫動為成人常見之心律失常病症，以驚悸、胸悶為患者主要自覺症狀，房顫時心房發生每分鐘350600次不規則之衝動，引起不協調之心房顫動。本病無論急性與永續性，輕者易愈，重者難療。雖臨床見證多端，然餘所見病例，多呈虛性脈症，於氣、血、陰、陽四者之中，以氣虛為其主體。而常兼陰血虧損，時或兼挾心火、痰涎或虛陽擾動、或血行阻滯、或心陽不振，如何立法主治，又當臨證權衡，當機立斷。當房顫影響及肺時，亦可導致喘息危象。今隨文報告治癒房顫及房顫喘息各一例。
例一房顫例。三年前，有科技人員曹某前來就醫，年齡約五十七歲，自訴無慢性病史，近年來常覺心悸怔忡，胸背間有跳突感，心動過速及早搏時作時止。經西醫檢查，擬診心肌炎後遺症。餘切其脈小而帶數，指下按之不足，舌質淡紅，苔薄淨而幹。證屬氣陰兩虛。心失所養致心神不寧，治以兩調氣陰兼以寧心安神為法，用生脈散加昧。藥如黨参、麥門冬、五味子、生地、當歸、白芍、朱茯神、炒棗仁、龍齒骨、炙遠志、甘草、夜交藤、丹参之屬，服第一帖後，即覺心胸間舒適異常，諸症盡失。於是連服十四劑，前十三劑，劑劑均覺有非常之效，自謂藥後病已痊癒。不意服至第十四劑時，雖在春夏之交而天氣燠熱異常，突覺心跳不止，一分鐘可達百跳以上，於是疑為用藥不當所引起，因而自動停服前方，不再服餘之藥。心速一症持續半月後始漸平復。所幸以後二、三年間，心律失常竟未復發。去歲冬杪，一日夜間子時，勃然心悸異常，胸悶窒塞，有驚慌恐懼之感。於是仰臥不敢稍動，靜以待之，自覺心胸間如氣輪機之發動。“突突突突”震躍不已。經二、三小時，漸漸緩解，次日白天，除胸膺不寧之外，深感疲勞乏力，動輒汗出。如此夜夜舉發，三日後去長壽醫院作檢查，診斷為“心房纖維性顫動。”建議住院治療，曹婉謝之，轉來我處服中藥。餘診其脈兩寸小而有力，左關及右關尺均小而按之軟。舌質淡紅，苔薄淨。據此脈症，仍屬氣虛陰血不足，而心火偏旺。治擬益氣養血，清心寧神。方為：
黃芪24g黨参15g炒白朮9g茯苓9g甘草3g當歸9g麥冬15g生地20g炒白芍9g苦参45g丹参9g生龍牡各30g炒棗仁15g五味子15g
前藥服後，依然夜夜發病，但發作漸輕漸稀，脈則漸現小脈，數象自除。兩週後諸症消失，心胸安適。前後服藥37劑，病不發作。隨之則退休，退休後繼續發揮餘熱，曹素勤勉，花甲之年，仍操勞不止，而心君竟亦泰然，未見與之抗衡也。
前方之立，是經“辨證求因，審因論治”而後所擬訂，故能見速效，正是前方切中病機，藥物與藥物之間配合默契之結果。然若於調整心律一端而論，亦無不借重於苦参一物。近年來苦参能治心律失常之報道甚多，皆從實驗而得，確有見地。餘謂心律失常原因不一，虛證有氣血陰陽之偏衰，實證則痰瘀火鬱各不相同，原因不同，調整心律之主藥亦不同，是以臨證時務宜推敲斟酌，隨證選藥。若因心火盛者，黃連與苦参均為首選之藥，而驗之臨證，則苦参較黃連更為應手也。關於苦参之劑量，諸書多用1520g，甚則30g。而據餘個人體會劑量以切中病機，恰到好處為宜，中病即可，不要過量。蓋苦参乃苦寒之物，極易敗胃心律失常者每多氣虛，此時顧護胃氣甚屬緊要，若胃氣重傷，未有不功敗垂成者。此餘一得之見，亦一孔之見也，僅供讀者參考。
例二房顫喘息例。某區糧食局科長楊某，年過不惑之後，即患心房纖維性顫動。經兩度住院治療，仍無明顯好轉，在某專家處服補養氣血之中藥百劑，如石投水，不見效機，出院後回郊區家中休養。忽一日下午二時許，急電促餘往診，雲病人喘息數日，入夜不能平臥，坐以達旦，已三、四夜矣，故已將病人送回市區。俗語云：救病甚於救火，故餘隨即馳往。見患者靠坐床褥，氣喘吁吁，似難接續。與之交談，亦斷續不能成句。其妻示餘一紙藥方，謂是患者十餘歲時得氣喘症，久治不愈，經鄉下一老中醫用方三帖即平。以後四十年中，病未復發。可謂神方矣，是故信之極深，藏之極妥。認為此方仍可救治其夫之病，欲餘審閱後轉抄是方。餘睹方中諸品，乃三拗湯加味，藥有麻黃、杏仁、甘草、蘇梗、桔梗、紫菀、款冬、半夏、貝母之屬，盡是開肺、降氣、化痰、平喘之物。而患者之脈散亂無序，舌淡苔白，一派心肺虛耗之象。餘謂楊妻曰：“乃夫幼時之喘，因於肺金痺鬱，痰氣交阻，以致肅降無權，肺氣上逆而喘，是實證也。今日之喘，因於心力耗衰，心火不能下降於腎以溫養腎水，致使腎不納氣；腎水不能上交於心以濟心火，如易卦之火水未濟，由心腎不交而成喘促，是虛證也。一虛一實，懸若霄壤；一補一瀉，生死反掌。爾夫此時病勢已極，用藥稍有不當，毫釐之差，必釀千里之失，抱憾終生，追悔何及”反覆與之陳明利害，勸導一小時後，方勉強允餘用藥，於是振筆直書：
黨参15g淮小麥30g炙甘草10g大棗30g五味子10g補骨脂10g枸杞子15g
遣人配藥已下午四時，是夜服一帖。次日清早，餘復前往診察，患者及其妻笑逐顏開，置謝不止。謂昨晚藥後幸得一宿安臥，氣不喘，心不慌，胸也不悶。服藥三帖，呼吸平勻，精神漸振，仍回鄉休養。返鄉後房顫屢發，又數次住院，惜終未得救，然喘促一症始終未見覆發。
心衰愈後呃逆
退休幹部王某，祖籍山東，形軀魁梧，性格爽朗。中年得高血壓病，逐漸發展為高血壓性心臟病。血壓常在190210120130hg之間。嚴重時舒張壓可高達140hg。二十年間屢現高血壓危象，必經醫院搶救始能脫險。久而久之，漸漸形成冠心病。年至五十上下，繼發心力衰竭，每年須住院數次，始可苟延殘喘。平素人参不離於口，一年內須服用生晒參500g以上。至三年前來餘處服用中藥。當時見症：自感頭暈頭痛，時作時止，心悸慌亂，胸悶氣促，甚則略見喘息，全身乏力，精神萎頓，動輒汗出，夜夢頻仍。腰脊痠軟，胃納不馨，但二便正常。脈大按之軟，舌淡白無血色，略胖，苔薄淨。據脈證而論，此證為氣血虧損，心腎不交。頭腦常痛而不甚，且時作時止者，是虛暈虛痛，氣血失充，清陽不展之象也。全身乏力，動輒汗出，是氣虛衛陽不固，以致津液外洩。精神萎頓，腰脊痠軟，為先天受損，腎將憊矣。心悸慌亂，胸悶氣促，乃血不養心，兼有心氣不足之疾。心腎兩髒為水火之髒，在生理情況下，心火下降於腎，腎水二達於心，則水火既濟而迴圈不息。今則兩髒俱損，水升無力，火降不及，則火水未濟，而成天地痞塞之象。恰如周易火下水上，卦成既濟，水下火上則成未濟之意相類。是以心火鬱於上而胸悶心悸，腎水乏於下而腰脊痠軟也。參酌脈象舌色，皆無：二致。治之之法，當兩調氣血，兼益心腎而**水火。藥用：
黨参、黃芪、白朮、茯苓神、甘草、熟地、淮牛膝、杞子、麥門冬、五味子、當歸、棗仁、姜棗之屬，服數劑即見效驗，諸證明顯好轉。續服數十劑後，症狀緩解，停藥不服。越年餘，自覺一向安好，時已孟冬，一日夜間忽發呃逆。呃聲頻繁，晝夜不輟。因交通不便，至第三日下午始來餘處就診，診得兩手脈大而稍軟。依然是元氣不充體質，稍感寒邪則膈膜**，致呃逆連聲而作。擬旋覆代赭湯合丁香柿蒂湯，益氣溫中，降逆止呃。方為：
旋覆花9g代赭石30g黨参24g甘草3g姜半夏9g柿蒂9g丁香3g生薑二片大棗七枚
上方服三帖未知，其妻來告症情依然。餘推敲此症診斷無誤，用藥恰當，當是患者元氣素弱，尚不足以運藥勢、制病邪，應繼續服藥。於是宗原方，去丁香恐其太熱，柿蒂用15g，又三帖，呃逆即除，隔年相見，知未復發。
胃痛慎用辛香溫燥
餘昔年讀清代賢宿之書，每見胃痛慎用香燥之戒，初未介意，實亦未識真蒂所在。及至臨證漸多，閱歷稍廣，方知深契病機，必自實踐經驗中來。如程杏軒醫案續錄治“秀翹兄肝氣犯胃作痛案”雲：“肝為將軍之官，髒剛性急。醫投辛香溫燥，希圖止痛，肝陰被劫，怒木益橫，衝胃為嘔，此肝為受病之源，胃為傳病之所，醫多藥雜，胃氣益傷。”吳達醫學求是亦曰：“世之稱肝氣胃氣痛者，每用香燥破氣之藥，以為平肝，初服亦覺有效，久則病變莫名。”葉天士為軒岐一代天驕，倡養胃陰，與香燥治胃更不相合，其臨證指南卷八“胃脘痛”門範氏案後邵評曰：“陽明乃十二經脈之長，其作痛之因甚多。蓋胃者，匯也。乃衝繁要道，為患最易。虛邪、實邪之乘機竊發，其問消長不一，習俗辛香溫燥之治，斷不容一例而漫施。”程杏軒、吳達、葉天士均為清代名醫，於胃痛不宜辛香溫燥之論，眾口一詞，其間必有原因。
辛香溫燥之品，其弊有三：一者香燥之品，秉質剛燥而性多溫熱，最易損傷肝陰胃津。二者香燥藥之功用，類多行氣寬脹、化滯止痛，多用久用有伐胃傷中之過。三者香燥之品多兼辛散升揚，不合胃氣以下行為順之生理特點。
因此，凡胃氣虛弱，或胃陰不足，或肝腎陰虧者，皆不宜辛香溫燥之品。下文再就胃腑之主要生理特徵加以探討：
其一：胃為陽土，喜潤而惡燥。人身之脾臟胃腑，皆屬於土，然有陰陽之別，剛柔之分，秉性有燥溼之殊，喜好有潤燥之異。蓋脾為陰土而性柔多溼，故喜剛燥。胃為陽土而性剛多