孕婦會出現不同程度的出血,尤其在孕前3個月的時候,有時候確實是“流產先兆”。這個時候,是保胎還是順其自然?任其優勝劣汰?首先要鑑別此時的胚胎自身是不是發育正常。如果b超提示胚胎髮育很正常,激素檢測也在正常範圍,只是有單純少量出血,那就不需要太多的擔心,可以適當保胎,因為不是孩子的問題。如果早孕階段,還要想到是不是“宮外孕”。如果胚胎在子宮以外的部位妊娠了,也會導致出血,這時候就不是保胎問題,而是保住母親的問題了。此外,如果宮頸有一些糜爛或者息肉也會引起出血,不必因此而虛驚。如果到了中晚期還出血,還要想到有沒有胎盤位置上的問題。如果胎盤長得太低也會導致妊娠期出血,這種情況還是很危險的。
根據研究顯示,在早期流產的這些胚胎中,可能有1/3,甚至1/3以上的伴有不同程度的染色體的異常,尤其是很早期的流產,一般就是8周以前的流產,多數可能伴有自身發育胚胎異常,就是孩子本身有問題。這種情況一般就不建議保胎了,而且這種情況下,即使你採取目前的保胎方法也保不住。
不管怎麼樣,如果已經確認妊娠,任何時間段的**出血都提示你要極早到醫院來,必要時先要做b超,確定胚胎是不是存活著,如果七八週了,沒有胎心,胚胎髮育很滯後,光靠臥床休息和保胎藥意義不大。如果你的先兆流產是因為母體的黃體功能不足,這時候有針對性地補充一些激素,也許對胚胎的發育是有利的,這種保胎可能還是有必要的。
⊙懷孕後發現子宮肌瘤怎麼辦
很多女性懷孕後檢查發現有子宮肌瘤,於是擔心會不會影響妊娠。那就要取決於肌瘤的大小和位置。醫生要監測肌瘤是不是隨著妊娠逐漸長大,還要監測胎兒發育的情況,如果胎兒發育的情況跟孕周相符合,就不需要太多的擔心,一般而言,在妊娠期的肌瘤,因為到懷孕以後,激素的變化會增長、變大。有的人會發生子宮肌瘤的變性,子宮肌瘤變性的時候病人會感覺到有些腹痛或者發熱,在這個時候就需要住院給予觀察了。多數人即使有子宮肌瘤也能夠順利度過妊娠階段,但確實比其他人容易發生流產和早產,要加以注意。
既然肌瘤會帶來這種危害,最好的辦法是懷孕前做“孕前檢查”,看看子宮,雙側附件有沒有問題,肌瘤或者宮頸息肉在檢查中就能被發現而及時摘除了。更重要的是,如果有子宮肌瘤,很多人是難以受孕的,在孕前檢查中就可能發現你不孕的原因了。