第一卷潛龍臥淵 414章 情志
414章情志
今天談論下關於情志的問題。中醫講病因，外因包括各種邪氣，比如寒邪，風邪，熱邪，溼邪等等，或者外傷等等，統統稱為外因。而內因是自身的情緒，所謂七情六慾，今天給大家著重講一講五種情緒，那就是喜怒悲恐思。
古人把這五種情緒總結為人的基本的情緒，並且把這個五種情緒劃分為五行，歸屬於五臟中。具體的如何呢，深入探討的其實並不多。今天我這裡講講我的感悟。
首先先說一下五行歸屬。其中喜歸屬於心，怒歸屬於肝，悲歸屬於肺，恐歸屬於腎，思歸屬於脾。這就是五臟歸屬，並且五臟歸經，情緒的生成對於經絡也會產生影響。
首先來說喜。很多人都認為喜這種情緒是好事，高高興興的能不好麼。從來都認為哈哈大笑才是健康的情緒。其實不然，喜跟其他四種情緒是等同的，處於同等的地位。首先來講講喜的危害吧。
大家以前都學過范進中舉這篇文章吧。作者是清朝的吳敬梓，出自儒林外史。這篇小說生動形象的描述了范進中舉後的舉動，竟然高興的瘋了。古代，科舉是重要的事情。一個男人唯一成功的證明就是科舉。只要科舉成功了，那麼人生的一切都有了。所以古代特別重視科舉，重視科舉也就重視讀書了。上至官員，下至窮人，都必須透過科舉這道門檻。並且這道門檻相當嚴格，基本杜絕了作弊，比現的考試要嚴多了，這一點可能大家不清楚。古代的科舉的嚴謹程度絕對超出了大家的想象之外的，皇帝一直非常重視這件事的。至於這個科舉到底是如何嚴謹，考生是如何的**想科舉中程度，我有機會講一講。言歸正傳，總之范進考了一輩子，後終於考中的那一刻的心情，只能用狂喜兩字來比喻。喜不可過度，范進因為過度，瞬間喪死了神智。心主藏神，神因為狂喜受傷，所以出現了瘋的症狀。古語有痰『迷』心竅一說。而范進中舉中，後採取的辦法，大家可以思考下。原文中提到：報錄的內中有一個人道：“下倒有一個主意，不知可以行得行不得?”眾人問：“如何主意?”那人道：“範老爺平日可有怕的人?他只因歡喜狠了，痰湧上來，『迷』了心竅。如今只消他怕的這個人來打他一個嘴巴，說：‘這報錄的話都是哄你，你並不曾中。’他吃這一嚇，把痰吐了出來，就明白了。”眾鄰都拍手道：“這個主意好得緊，妙得緊!範老爺怕的，莫過於肉案子上胡老爹。好了!快尋胡老爹來。他想是還不知道，集上賣肉哩。從這段可以看出，這個人提出了一個主意，那就是用驚嚇的辦法來治療范進。這個方法到底管用麼？下面一段：胡屠戶凶神似的走到跟前，說道：“該死的畜生!你中了甚麼?”一個嘴巴打將去。眾人和鄰居見這模樣，忍不住的笑。不想胡屠戶雖然大著膽子打了一下，心裡到底還是怕的，那手早顫起來，不敢打到第二下。范進因這一個嘴巴，卻也打暈了，昏倒於地。眾鄰居一齊上前，替他抹胸口，捶背心，舞了半日，漸漸喘息過來，眼睛明亮，不瘋了。
大家可以看著，這個方法挺有效的，這個恐懼情緒屬於腎，屬於水，水克火，所以這個恐懼專門治療狂喜。當然這個例子，是小說上的，大家可能覺得可信度不高。我就舉幾個現實中的例子。現實中的喜傷心，要比范進中舉嚴重的多。前段時間看一個報道。
中浙江網11月5日電石橋鋪石路社群報道“好，又很好！”隨著兩聲大笑，一張好牌“啪”的一聲扣麻將桌上。讓大家沒想到的是，頭一秒鐘還喜形於『色』的王婆婆，第二秒鐘已經暈倒麻將桌上。前天(11月3日)晚上，家住石橋鋪渝州交易城的王婆婆跟往常一樣，跟一群老頭兒老太圍著麻將桌激戰正酣。
“63歲的王婆婆是主角，特別喜歡打麻將。”當打到第17圈時，王婆婆連『摸』了兩張好牌，大笑兩聲後，竟興奮得暈倒麻將桌上，幸虧被緊急送往高區人民醫院搶救，才脫離了生命危險。
這是實際的報道，說明突然的狂喜對身體的危害。年紀大了，連續打17圈，心主神，而麻將是非常耗心神的一種活動，17圈耗心神厲害，心氣比較虛弱的情況下，突然狂喜，喜傷心神，所以人承受不了，就暈倒了。送進醫院，說是腦出血。
其實前幾年還有個報道。說是一個少年痴『迷』於網路遊戲傳奇，熬夜三天三夜，突然打怪的時候打出了一把屠龍刀，這個少年突然地興奮導致死亡。這個例子再次證明了狂喜的危害。熬夜心神消耗厲害，再一狂喜，身體承受不了。
大家要注意，身體非常虛弱的時候，要量的避免狂喜。而平時，也不要喜的過度，傷心氣的。如果解救呢，古人所謂的水克火，所以恐懼就是治療狂喜的情緒。
為什麼恐懼可以治療狂喜呢？因為狂喜是釋放的一個過程，釋放心神心氣，屬於往外走。而恐懼的時候，渾身都起雞皮疙瘩，這正是往裡極度收的過程。
談到恐懼，其中關聯的就是腎。為什麼說恐懼的時候跟腎有關係呢。因為恐懼的時候，腎往往不由自主了。竟然說嚇『尿』了，就是因為恐懼導致腎經失控，導致腎氣不能約束『尿』。而心腎一體，腎中之水可以治心火，所以這個恐懼可以治療極度興奮。關於恐懼，也往往傷到心神，所以很多收到驚嚇的人，往往瘋了。被嚇瘋了，當然也有被嚇死的。這個恐懼大家都知道不好，對身體不好，非常容易引起情志方面的病。這個被嚇瘋的人，往往有個特點。他不跟那種因為喜而瘋的人一樣，那種瘋竟然屬於亢奮類的精神病，嘴裡語言非常的多，經常出現一種亢奮的形態。而恐懼類的精神病表現就不一樣，偏向於不怎麼說話，比較低沉，少言少語，經常一個人一坐就是一整天。這種情況的原因跟五行有關係的，火偏向於亢奮屬於陽。水偏向於安靜，屬於陰。這種陰屬『性』的患者怎麼治療呢？根據五行的思路就是要用到土了，土克水。所謂的土是什麼情緒，那就是思考。讓這種病人思考問題就會減輕病情。這種病人往往發呆，沒有思考的能力。所以怎麼讓這種病人恢復思考能力，才是治療的關鍵。目前來說，針對精神病患者，西『藥』的效果是不好的。大都是一些安定類的『藥』劑，鎮定和麻痺神經的，長期吃副作用很多，並且療效也不好。所以採用心裡療法很重要，當然用中『藥』來治療也是很關鍵。比如亢進型的精神病患者，我們可以採用生地，麥冬，石膏，黃柏，龍骨，牡蠣，梔子，等等『藥』材的配伍，收心火，滋心陰，可以有效的減輕亢奮的狀態。至於根治的話，可以從痰入手，用一些半夏，甘遂，巴豆，等等之類，力量比較大的『藥』物把痰排出來。有人用傷寒論的三物洩白散。治療一些寒痰入心竅的精神病，取得了很好的效果。這個三物洩白散是什麼組成的？桔梗、貝母、巴豆。其中桔梗，主胸脅痛如刀刺，腹滿，腸鳴，幽幽驚恐悸氣。這是神農本草對於桔梗的『藥』『性』敘述，很明顯，幽幽驚恐悸氣正是指的精神類的疾病，而現代沒有幾人懂得用桔梗之類情志類的疾病。貝母：主傷寒煩熱，淋瀝邪氣，疝瘕，喉痺，『乳』難，金創，風痙。空草。貝母現都作為化痰『藥』處理，本經上說，還是以煩熱邪氣為主，這個也是可以去心神之邪火的要『藥』。巴豆：主傷寒，溫瘧，寒熱，破症瘕結聚，堅積，留飲，淡癖，大腹水張，『蕩』練五藏六府，開通閉塞，利水谷道，去惡內，除鬼毒蠱注邪物。巴豆這味『藥』比較特殊，大家可能都知道，吃了就洩。其實巴豆可以***症瘕結聚，把身體裡的痰去掉。本方《金匱要略》用於治療肺癰，實際上完全可以治療精神類疾病，當然是辯證準確的情況下才行的。不是說凡是精神類的都可以用。我今天這裡指出這個方子，是說明傷寒論方子的多樣化。所治療的病症並非只是傷寒論本身所記載的病症，而往往能治療加複雜的疾病。而偏於陰『性』的精神病患者，用桂枝生薑茯苓白朮等等補充陽氣的情況下，也可以使病情得到改善。如果因痰而起的話也可以用三物洩白散治療。我這裡只是給臨床的中醫提供了一個思路，很多臨床中醫對於巴豆的使用很有限，不清楚巴豆能治療什麼，其實往往這類毒『性』比較大的『藥』，是治療頑症的關鍵。心腎是情志病的高發原因，而狂喜於恐懼也往往表現於實際的情志病患者身上。
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