第三層：內心寧靜。養生的最高境界在於養神，心神寧靜空靈，五臟自然安和，真氣自然順從和暢，身體自然健康。因此，內壯的第三層含義便是內心的強壯——心神安寧。正如《黃帝內經》所言：“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從打造內壯體質，鑄就健康人生來。”這便是養心之道。“道為德之體，德為道之用。”遵循“道”，言行舉止自然流露便是“德”，而內心的自然狀態便是老子所謂的“常”。《道德經》第五十五章雲：“覆命曰常，知常曰明。不知常，妄作，凶。”因此，恢復內心的正常狀態，古人稱之為五常：仁、義、禮、智、信，這也稱為五德，對應五行——木、金、火、水、土，對應到內臟則為肝、肺、心、腎、脾。因此，養心的基礎是恢復德行，遵循道德來做人做事，上以孝養父母、尊敬師長；中以和睦家庭，團結同事、同學；下以愛護晚輩，慈幼助弱；對自己則整肅身心、澡雪精神，此謂修身。至此境界，不受物慾所累，便是內心的空靈，自然自在。
因此，平日起心動念之間，言談舉止之處，處處與自然之理——“道”相應，此即是“德”，也即“五常”，以此為基礎，內心自然寧靜空靈，養生的最高境界——“養神”的效果便不期而至了。七情致病的原理，修身養性的益處，在中醫經典及歷代醫家著作中反覆提及，自古有之。而現代醫學將之命名為“身心醫學”，尤其是近代民間教育家王鳳儀先生對於五常、五毒（怨、恨、惱、怒、煩）與五行、五臟的聯絡頗多發揮，並有實證，筆者在學習這些古代先賢著作的基礎上，結合自己的個人體會、觀察發現，內心的五常、七情確實對身體健康和疾病有影響，在臨床實踐中，筆者也略有心得，這些具體內容，在本書的第二章、第三章有詳細的論述。“內壯”的三層涵義，本書次第展開，真心希望讀者能夠依此而得到身體的健康、五臟的安和、內心的寧靜，過上身心和諧的幸福生活！《黃帝內經》曰“上工治未病”，意謂：高明的醫生在疾病還未形成時便予以預防，使人不得病而保持健康。筆者作為中醫界的晚輩、後學，實在不敢企及“上工”之域，但旨在向此目標努力，意欲將此書做到最好。
在整理本書書稿的過程中，盡心盡力查閱資料、校正文字、調整圖示，然而由於筆者的學識、經驗和能力有限，書中難免存在不足之處，敬請讀者及業界同仁批評指正，末學一定虛心接受，認真改正！本書在編輯、校對過程中，楊柳、田鮮蘭、孟翔宇等三位編輯老師工作認真負責，付出了大量心血，在此感謝她們的辛苦付出！自身有病自心知，身病還將心自醫。心境靜時身亦靜，心生還是病生時。——元·鄒鉉《壽親養老新書》。說到運動的重要性，大家是達成了共識的，這從城市裡遍地開花的健身房也可以看出來了。可是到底該怎麼運動呢？像運動員那樣練得肌肉發達就可以了嗎？我認為不是的。鍛鍊肌肉是西方的鍛鍊方式。鍛鍊肌肉，讓肌肉過分發達，過分地運動之後使筋骨痠痛而僵硬，其實是氣血瘀滯了，讓經脈閉塞了，這一點，最明顯的就是運動員。運動員運動量大，按說應該很健康長壽才對，但實際上，很多運動員都短壽，而且比同年齡段的人顯得蒼老，原因就是他們運動的是肌肉，而且運動太過了。中國傳統的鍛鍊方式是鍛鍊精氣神，叫“內練一口氣，外練筋骨皮”。
我們看中國的運動，五禽戲、八卦掌、太極拳、八段錦……這些運動有一個共同的特徵，就是都和呼吸相配合，透過鍛鍊讓呼吸變得深長。呼吸深長，膈肌上下運動起來，對內臟有一個和緩地按摩，讓內臟開始活躍起來，所謂的氣沉丹田就是這個意思，不是說丹田有一口氣沉著，而是說讓氣進去，推動臟腑氣血執行，讓臟腑在裡面進行按摩，這樣，自己會感覺丹田這裡很充實。我們說內壯，第一點就是內臟的強壯，透過各種方法讓內臟運動起來，讓內臟變得強壯，不再那麼柔弱，任憑疾病的“欺負”。大家認真地想一下，就會發現，所有嚴重的疾病都是內臟的疾病，肌肉、骨骼的病都是外傷，相對好治。嚴重的病都發生在內臟，癌症、糖尿病、心臟病、呼吸衰竭等，都是內臟出了問題。
所以要鍛鍊內臟，讓內臟的氣血執行起來，氣血一旦執行，問題就解決了一大半。當然這個強壯不是說把臟腑鍛鍊得像石頭一樣，堅不可摧。恰恰相反，我們的鍛鍊是往柔軟的方向練的，越硬的東西越沒有生命力，人體只要一硬，健康就差了，老人的身體都是硬的，而嬰兒的身體是柔軟的。內壯一個外在的表現就是身體是柔軟的，筋骨是柔和的。身體柔軟，氣血就能流通，就能放鬆。要是強硬地使拙力的話，肢體會不放鬆，氣血就執行不過去。氣血執行不暢了，身體就會出現病痛。所以老子說：“人之生也柔弱，其死也堅強。草木之生也柔脆，其死也枯槁。故堅強者死之徒，柔弱者生之徒。是以兵強則滅，木強則折，強大居下，柔弱居上。”內壯另外一個意思就是內心的強大，心神的強大，中醫說心藏神。只有堅強的內心才能對抗這複雜的社會。
內心怎麼樣才能堅強呢？就是心神安靜，隨便一件事不會擾亂自己的心神，心裡的事情雜亂繁多、情緒不得安寧的人，身體很難健康。這根本的原因也在於氣，中醫說：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，思則氣結，恐則氣下，驚則氣亂。”人在情緒波動的時候，氣是不穩定的，忽上忽下。如果我們把這“氣”假定成一個小人的話，你讓他一下子上，一下子下；一會兒快速奔跑，一會兒又停住，他能不瘋掉嗎？所以中國人喜歡把氣和神放在一起說，氣定則神閒，神清則氣爽，這樣的人心態好，能穩住，遇到事情不急不慌，不僅身體好，事業上往往也能取得比較好的成績。內壯是指這兩方面，一是內臟的強壯；一是心神的強大。這兩個互為因果關係，內臟強壯了，氣沉丹田，氣血執行通暢，則丹田充實。這樣全身的氣都往回收，人就不會心浮氣躁，心態就好。反過來，如果一個人心神安靜，心態好，身體也會變好。