卵巢癌是女性常見的惡性腫瘤之一,因為卵巢長在盆腔的深部,癌腫小的時候不會有什麼症狀,往往是等它長大了,引起滿肚子腹水了才去看病,所以是個很容易誤診的疾病。甚至醫生自己也會有這樣的問題,因為沒什麼症狀,只覺得肚子大了,還誤以為是自己胖了呢!
總體來說,卵巢癌在五六十歲更常見,而且和家族史有關。經常是姐姐前兩天剛得了卵巢癌,妹妹過一段兒也來看病了。如果體檢時發現卵巢上長有包,以前沒有,現在新長出了,又是囊實性的,就要警惕這個問題了。特別是當醫生告訴你說“這個瘤子是實性為主,血流很豐富”,就更要特別警惕了,必要時要做腹腔鏡的探查,弄清楚其性質。同時,化驗血也能幫助診斷,比如說查“ca125”、“cea”,這兩個指標是最常用於卵巢癌判斷輔助的指標。
有一些中老年人可能覺得“我絕經了,不再有月經了,就不再體檢了”,這種觀念是很錯誤的,惡性腫瘤是不依賴於激素的,想長就長,絕經之後照長。
“ca125”是癌體抗原,這個在體檢的時候一般都要查到。如果是卵巢上皮癌,“ca125”可以格外地高。但是,還有種良性疾病,比如查“內膜異位症”和“子宮腺肌病”,“ca125”也會增高,而這兩種疾病在正常人當中也是多見的,所以不一定這個指標高就是長癌了。
另外,很多人對醫生規定的抽血的時間不重視,特別是婦科檢查,“ca125”跟月經是很相關的,如果你恰好在月經期抽血檢查,“ca125”就會增高。
⊙子宮肌瘤,未必都需切除
子宮肌瘤是婦科疾病中最容易被過度治療的第二大類疾病,這種肌瘤發病率非常高,並不是說都需要做手術,大部分人都是帶瘤生存的。一般情況下,如果出現了症狀,影響了身體和生活質量,那就進行手術治療,把它切除掉,如果沒有影響,就定期觀察,相當於不用治療。
為什麼可以這樣做?因為子宮肌瘤的惡變率非常低,大部分都是良性的,你沒有必要著急一定要把它切除掉。那麼,如果肌瘤很小,是不是應該用藥物來控制呢?這個時候很多人會選擇吃中藥。
中藥到底有沒有效呢?我們先來看子宮肌瘤的發生規律,一般到了更年期之後,絕經了,肌瘤也就逐漸萎縮了、變沒了,因為那時候,體內的雌激素減少甚至消失了。也就是說,肌瘤之所以長,是因為你還處在雌激素的環境中,想透過藥物消除的話,只能吃一種可以減少雌激素分泌的藥物才能控制它的生長。暫且不說吃的中藥有沒有這種功效,如果真的有,這樣的藥你敢吃嗎?肯定不敢,也不該吃,吃了就等於把自己提前送到了更年期,早早地把自己的月經停了。而且,停了這種藥以後,子宮肌瘤該長還是會長的。所以你沒有必要付出這種代價,可以透過定期檢查靜觀其變,到了需要手術的時候去手術。
有肌瘤的人,有的同時還有乳腺增生,臉上的黃褐斑也會明顯,這種系列情況一出,初步可以判斷這是個“肝氣鬱結”的女人。她的諸多疾病都和她的心緒、性情有關,比較**,愛較勁,心思細密,這種秉性的女人,自我調節的價值遠遠大於藥物,因為一次情緒變化引起的激素波動,乃至由此引起的後患,不是吃幾服藥就能平息的。
很多人覺得肌瘤就是瘀血,就擅自地去吃活血化瘀藥,但是,並不是所有的肌瘤都屬於瘀血的,中醫辨證的話,還可以有“氣鬱”、“寒凝”。況且很多活血化瘀藥,是有破氣效果的,常吃會對正氣有所損耗,能把人吃沒勁的,越吃越軟。所以,一般的化瘀藥物都需要有適當的補藥兼顧著,託舉著正氣。對有肌瘤的人,中藥的作用是改善症狀,但要想使肌瘤縮小或者消失幾乎是不可能的。
具體說到肌瘤,可以分為以下幾種:
1.?漿膜下的肌瘤,相當於長在子宮外面的。
2.?肌壁間的子宮肌瘤,它是長在子宮肌壁裡面的;這類肌瘤長到一定程度也會影響宮腔的形態,也會造成月經量過多。還會壓迫到直腸或者**,會要不停想去小便,有肛門重墜的感覺,出現這些情況,需要手術進行治療。還有一些肌瘤是迅速增長的,惡性腫瘤有一個特點是長得快,日新月異,一旦發現這種情況,就需要做手術了。
3.?黏膜下肌瘤,就是在子宮腔裡面長的。如果是黏膜下肌瘤,因為直接影響到子宮腔,所以大部分人會造成月經量的過多,有症狀,造成貧血,一旦發現這種情況,不管它多大,都需要做手術,而且手術也很簡單,做宮腔鏡就可以了,不需要開腹。