雖說有太子公主的相助,每天來看稀奇的人不在少數,只是,似乎都是為了看熱鬧而來,真正看病的少之又少。只有一兩位慕龍大的名而來。這樣的情形是為意料之中,畢竟這家醫館的設施舉止都異於以往。要想讓大家認同,恐還有段時日。
就這麼過了幾天,看熱鬧的人慢慢變少,看病的人寥寥無幾,龍家三小子每天就站在門口充當門童,這會兒無精打采的數著地上來回爬動的螞蟻。
“東家,這沒人前來邀診,你看這?”龍大結束完手頭的病例,看著坐在大堂等候的劉若,擔心的問。東家待他們一家恩重如山,他龍大一定誓死效忠姑娘,現在醫館沒有生意,他也是憂愁萬分。只是她就像是沒事兒人似地,一點也不擔憂。
“龍大,不是所有的生意一開始就很好,逐漸深入人心,豈不更好?”
“可是......”龍大正欲接下話茬,突然門口傳來吵雜的聲音。
大夥跑到門口一看,都呆了,幾個人抬著軟轎,上面坐著一位閉眼哀叫的老太太。看幾位轎伕的穿著,上面印著大大的胡字,應該是京城哪戶人家的家丁,想必這轎上之人必是權貴之主吧。
“龍大夫!”其中一位家丁叫出龍大的名字。
“阿旺?”龍大定眼一瞧,是阿旺!
阿旺是龍大的發小,兩人一直很要好,他一直是在京城胡家做家丁,時不時的也會去他家坐坐。
“我家老夫人突然發病了,鄰居說你在這兒,我們就來了。”阿旺同其他幾位家丁將軟轎放下,扶著老太太進了大堂。
劉若觀察那位老太太,發現她嘴脣烏青,呼吸急促,右手捂著心口,看樣子應該是心臟病,若真是那樣,這可不好辦。
龍大替老夫人切脈,慢慢地臉色很是嚴肅,看他凝重的表情,劉若心下明白自己料對了。
“龍大!”劉若在一旁招招手,示意他到一邊說話。
“東家?”龍大神情不自在,萬般為難。想到那心悸的毛病是一直不好的,可是這醫館新開張,若是砸
了招牌豈不?
“老夫人的心臟病是不是很是嚴重?”
“啊!東家,你是如何得知?”
“這樣吧,既然來到我們醫館,我們就的保住自己這塊招牌。”劉若說完,走到老夫人面前,耳語一番,原本痛苦不堪的表情立刻變得柔和不少。
劉若覆上她的脈搏,心裡默默數著數。95、96。。。100、101。。。120!老太太的心脈混亂,跳動沒有規律,竇性心律不齊,甚至伴著嚴重的雜音。
“老夫人,平日裡這心悸的毛病可是常常復發?”
“是啊,一到天氣變化就會胸悶氣短,心跳加快,呼吸不暢,走路都暈!”老夫人無奈的回答。
“那以往都是吃得什麼藥?”
一旁的家丁取來一疊藥方,劉若取來,恩,上面寫得都是一些護心養心的昂貴藥材,不過對老太太的病來說,也算得上是對症下藥。
“那這一次?”
“這次特別嚴重,發作的頻率很高,基本上從出門一直到現在就在一個勁兒地跳,老身......”
劉若沉思著——
用現代醫學來講,老夫人的病稱之為風溼性心臟病,又稱風心病。風溼性心臟病簡稱風心病,是指由於風溼熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關閉不全。患病初期常常無明顯症狀,後期則表現為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的則表現為動脈栓塞以及腦梗塞而死亡。本病多發於冬春季節,寒冷、潮溼和擁擠環境下,初發年齡多在5~15歲,復發多在初發後3~5年內。
中醫學認為風溼性心臟病多屬於“怔忡”、”喘證”、“水腫”、“心痺”等範疇。其病機主要是風寒溼邪內侵,久而化熱或風溼熱邪直犯,內舍於心,乃致心脈痺阻,血脈不暢,血行失度,心失所養,心神為之不安,表現心悸、怔忡,甚而陽氣衰微不布,無以溫煦氣化,而四肢逆冷,面
色恍白,顴面暗紅,脣舌青紫。水溼不化,內襲肺金,外則泛溢肌膚四肢或下走腸間,見到浮腫,咳嗽氣短,胸悶脘腹痞脹,不能平臥等證。
在病變嚴重影響心功能,內科藥物積極治療,無明顯改善時才考慮手術。輕微的心功能影響,瓣膜損害和心肌功能還能應付一般體力和生理功能時,一般可以不手術。 因為這時手術不可能改善到比患者目前更好的狀態,甚至使心臟受到一些打擊,這時手術就得不償失。病變使瓣膜和心肌功能損害嚴重到了影響患者的正常工作,甚至不能負擔日常生活需要的就應該考慮手術。因為這時患者的病情加重,這時手術的風險性也同時加大。所以最好的手術時機應該是:病情已經影響到了患者的正常工作,但還沒有達到生活不能自理時。如果病情已經影響到患者的日常生活,只要病情允許,也可以考慮手術,但是這時手術的效果可能不如病情輕一些的患者,術後恢復也比較慢一些,手術風險性也要相對較大一些。摘自——百度文庫
老太太的這種病屬於長期的慢性的,採用手術以現有的條件是完全不可取的,加之老太太的心臟具體出現什麼病態,從脈象上也能看出一二。用中醫學的話來講就是血脈不暢,心失所養,必須養心護心,加上一些平時的護理,她的病情應該會慢慢控制下來。
劉若為老太太開了一劑方子,囑咐家丁一些必要的護理知識和注意事項,並交代老太太要保持心胸開闊,不能急躁,煩亂,定期上門做做檢查。保持室內空氣流通,特別是一些香爐千萬不要放在寢室。
“老太太,明日你再派人來一趟,我替你配治救心丸,如果覺得心悸或者胸悶,含一顆在嘴裡,可緩解病情,減輕痛苦。”
“姑娘,老身多謝了!”老太太雖然面帶病容,話裡卻是精神抖擻,眼光銳利。
老太太謝過劉若,拿著藥坐著軟轎離開了。
Ps:親們,關於以上的病例源源是摘自百度文庫的,若有不通之處還望多多見諒!對於風溼性心臟病俺還是有些體會的,呵呵~!
(本章完)