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手術醫生-----第七十一章 看別人做截肢手術(下)


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第七十一章 看別人做截肢手術(下)

弄好了一隻腳後,醫生沒有停下來休息,也不可能休息,當即立刻換到了另一隻腳旁,準備繼續實施手術,這時他看似隨口說了一句:“心電圖!”

“竇性心律,心律完全正常。”護士似乎早已準備好回話。

“呼吸頻率!”

“30次/分,呼吸較為頻繁,大致正常。”

“好,繼續手術。這次有些棘手,截肢平面較高,等下聽我的命令,壓迫腹股溝韌帶中點,明白嗎!”醫生仍盯著病人的大腿,聲音沉重,也很冷靜。

截肢平面較高是因為這個腿跟剛才所動手術的那一隻不同,那隻燒傷的面積比較下一點,而這隻就顯得高了,說明白點就是燒傷的面積比先前的那隻還要上一點。由於傷得比較上,截肢的地方自然要更上一點,因此血管等方面更加粗大,血壓更高。股部肌肉豐富,尤以上1/3截肢更為豐富,失血較多,手術中應保證輸液、輸血。這次截肢更上,血壓方面已經不能亂用止血帶來止血了,那樣會很快造成遠端肢體缺血、壞死,造成殘廢;而壓迫腹股溝韌帶中點可以達到控制血流少一點。

醫生選擇了一處截肢點後,就慢慢地割了下去,跟剛才那隻腳所做的手術一樣,把面板割上去,翻卷成一個花瓣狀,然後露出了大腿的紅色肌肉。這次他不是像剛才那樣割下去,而是選擇了慢慢地割下去,肌肉間韌帶也逐漸分離,露出了那血管,血管也已經受鐳射手術刀的刺激,而收縮了下去,大大的減少的出血量。

醫生非常老練的邊慢慢割下去,並開始處理起來,逐步切斷肌肉與血管、神經,邊切邊處理。可才過了一會,他稍微動了下頭,護士立刻會意直接就壓迫腹股溝韌帶中點,醫生眼中的緊張也少了一點,然後就是繼續割下去。直到把整隻腳都截斷時,他迅速地放膠皮片,將血液如同正常血管那樣互相迴圈,引流。並將股直肌瓣下翻,縫於股骨後面的肌間隔或後側筋膜(注),間斷縫合筋膜及面板,把那傷口的血管處縫合擋了起來。

這隻腳就這麼完成了,心跳圖、呼吸和流血方面都沒多大問題。在外面的羅文宇雖然看得不太清楚,但是他在心底暗暗地讚歎著這個醫生手術的純熟,等有機會,一定要跟他討教一番。

醫生這會又走到了另一隻腳旁邊,直接取下了那止血帶,血這時候已經不流多少了,醫生再次把膠皮片放入引流,不引流的話,那麼就會因為止血帶壓迫血管阻斷血行過長導致殘疾或者肌肉壞死。止血帶只是暫時性止血,而且還過段時間鬆開放鬆,否則就會壞死。

弄好膠皮片引流後,又重複剛才另一隻腳那樣,給將股直肌瓣下翻,縫於股骨後面的肌間隔或後側筋膜,間斷縫合筋膜及面板,把那傷口的血管處縫合擋了起來。

“呼……”醫生在縫好最後一針後。站直了起來。對護士點點頭。意思很明顯。就是手術已經成功了!把手術刀和消毒線都放到盤子裡後。說道:“完成了。你們把他推下去清理一下。並注意觀察。防止病情會惡化。”

“明白!”

在觀看室裡地羅文宇這時候也把戴在頭上地耳機摘了下來。這場手術實在是令他受益匪淺啊。總地來說。算是有驚無險了。至少羅文宇是這麼認為。

看著手上空白白地筆記本。羅文宇自嘲地笑笑。“看來。看別人做手術這是沒有用地。根本就忙不過來。看都看忘記了。”他轉過身。發現梁淑萍竟然也站在了旁邊!不由驚訝道:“你幾時進來地?”

梁淑萍似乎對剛才地手術地成功感到高興。笑著道:“在你進來沒多久地時候我也進來了。剛才醫生在截肢地時候。我都不敢看呢!可是手術成功了。我也很高興呢!”

“是嗎。那我們出去吧。我順便要跟那名醫生見一面!”羅文宇透過玻璃看去。那名醫生也是準備出去。當即羅文宇立刻走了出去。在醫生走出來地時候已經站在了手術室前。醫生這會已經摘下了口罩。露出來地臉卻是讓羅文宇驚訝地叫了出來:“院長!!”

不錯,想不到剛才動手術的竟然是院長!院長穿上衣服和戴上口罩時,羅文宇都不認識了,還有那凝重的眼神,羅文宇知道院長對這方面是非常認真的,導致沒有見過這份認真的他看不出那名正動手術的醫生是院長。

“怎樣?看出什麼來沒有?”院長拿起毛巾在額頭上擦了擦汗。

“您都知道!”

“你這不是廢話麼?”院長笑道,“你能從觀察室裡看進來,我難道不能從手術室裡看出去?”

“也對……”

這時候,那麼資深的護士走了過來,直接對院長說道:“院長,他是不是您的學生?”

不用懷疑,這個護士就是剛才阻攔羅文宇的那名護士了。

院長哈哈一下笑,“是啊,他就是我今天剛收的學生了,我還沒有宣佈出來,真是對不起你們了。”

護士長得到確認後,便轉頭跟羅文宇道歉道:“對不起了,剛才多有不對,請多多包含。”

聽護士長這麼一道歉,羅文宇心裡的那點不滿,當下立刻消失得無影無蹤,本身他就不是一個愛記仇的人,所以哈哈一笑,不介意道:“沒關係,我知道這是您工作的本份,說起來還是我衝動了。”

“哪裡,哪裡,我才是……”

一番互相道歉後,護士長就離開了。

“怎樣?有什麼心得體會嗎?”院長這時候繼續問道。

“有!就是您的手術技巧很不錯!”

“笨蛋!”院長給了羅文宇的頭一下,“我是說你對這手術有什麼看法,不是講我的手術技巧!而且我本身的手術技巧就好,還用你來說!”

“臉皮真厚……”

“什麼?”

“我說不錯,不錯,看來您當我老師實在是不錯的了。”

“行了,別拍馬屁了,說正事,我來聽下你的心得吧。”

注:胸前、外側區的淺筋膜與頸、腹部和上肢淺筋膜相延續,內含脂肪、淺血管、淋巴管、皮神經和乳腺。其厚度個體差異較大,胸骨前面較薄,其餘部分較厚。

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